고양이 특발성 방광염(FIC) 및 요도 폐색 치료 사례

• 병명: 고양이 특발성 방광염(FIC)에 의한 요도 폐색

• 증상: 배뇨 곤란(화장실에서 울음) 무기력 구토 식욕 저하 혈뇨

• 치료명: 요도 카테터 장착 및 방광 세척 수액 처치 내과적 약물 요법

[본문 한 눈에 보기]

1. 화장실 이용에 어려움을 겪으며 소변을 보지 못하는 증상으로 내원한 4살 코리안 숏헤어 환자는 검사 결과 스트레스 등으로 인한 특발성 방광염과 이로 인한 요도 폐색으로 진단되었습니다.

2. 응급 처치로 요도 카테터를 장착하여 막힌 통로를 개통하였으며 며칠간 방광 세척과 수액 치료를 병행하며 신장 수치를 안정화하고 혈뇨 양상을 개선하였습니다.

3. 자발 배뇨를 확인한 후 건강하게 귀가하였으며 특발성 방광염은 재발이 잦은 질환인 만큼 음수량 증량과 화장실 개수 확보 등 가정 내 환경 개선(MEMO)을 통해 지속적으로 관리할 예정입니다.

 

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어떤 증상으로 내원했나요?

4살 코리안숏헤어 ‘호두’가 구토와 식욕 저하, 화장실에서 힘을 주며 울고 소변을 보지 못하는 증상으로 내원했습니다.

보호자님께서는 호두가 최근 화장실을 들락날락하며, 평소와 달리 무기력하다며 걱정하셨습니다.

 

진단 과정

호두가 보이는 증상의 원인을 파악하기 위해 여러 가지 검사를 진행하였습니다.

● 병력 청취 → 최근 새로운 고양이 입양, 화장실 개수 부족 등 스트레스 요인

● 혈액검사 → 요도 폐색으로 인한 신장 수치 상승, 고칼륨혈증이 동반될 수 있음

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● 영상검사 → 심한 방광 확장, 내부에 슬러지(찌꺼기) 확인

▶물리적으로 요도를 막을 만한 종양이나 결석은 발견되지 않음

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● 요검사

▶ 육안 상 혈뇨 양상

▶ 소변 도말검사에서 세균 감염을 의심할 만한 소견은 없음

⇒ 이를 종합해 고양이 특발성 방광염으로 인한 요도 폐색으로 진단되었습니다.
 

치료 과정

호두는 응급 처치로 요도 카테터(소변줄)를 장착하여 막힌 요도를 뚫어주고, 방광 세척을 수행했습니다.

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이후 요도카테터를 통한 소변 배출이 원활하게 이루어졌습니다.

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그러나 고양이 특발성 방광염으로 요도폐색이 발생한 아이는 같은 증상이 재발할 가능성이 높기 때문에,

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호두는 요도 카테터를 며칠 간 유지하며 방광 세척을 진행한 후 자발 배뇨가 확인될 때 퇴원을 진행하기로 했습니다.

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●요도 카테터 장착 → 막힌 요도 개통, 요도 카테터를 통한 방광 세척
 

●수액 처치 및 약물 치료 진행

▶ 보조적으로 항불안제, 요도 근이완제를 사용할 수 있으나 효과에 대한 증거는 부족

▶ 다른 전신 증상이 동반될 경우 대증적으로 항구토제, 위장관 보호제 등 투여
 

●요 양상이 혈뇨에서 정상으로 개선된 후 요도 카테터 제거 → 스스로 소변보는 것이 확인되면 퇴원 가능

호두는 소변 색이 정상화되어 요도 카테터를 제거하였고, 곧 화장실에서 큰 감자가 발견되어 무사히 귀가할 수 있었습니다.

고양이 특발성 방광염(FIC)이란?

 

고양이 특발성 방광염(FIC)은 고양이 하부 요로기 질환(FLUTD)의 가장 흔한 원인으로, 하부 요로와 관련된 임상 증상을 유발하는 요로 및 방광의 만성 무균성 염증 상태입니다.

고양이 특발성 방광염은 방광 자체의 문제이기보다는 방광에 영향을 주는 다양한 요인(신경, 호르몬, 스트레스)에 의한 결과입니다.

특히 수컷 고양이의 경우 요도가 좁아 요도 폐색이 발생하기 쉬우며, 폐색 지속시간이 길어질 경우 심각한 대사성 장애로 인해 생명이 위험해질 수도 있는 응급 질환입니다.

전신 스트레스 반응 혹은 신전성 질소혈증으로 인해 구토, 기력 저하, 식욕 저하와 같은 비특이적인 증상이 발생할 수 있어 초반 임상 징후만으로는 감별이 어려울 수 있습니다.

진단은 감염, 결석, 종양과 같은 다른 하부 요로기 질환의 원인 배제를 통해 이루어집니다.

치료를 위해 가장 중요한 것은 가정에서의 환경 풍부화(MEMO)이며, 이를 위해서는 보호자님의 적극적인 협조가 필요합니다.


 

만성적인 스트레스에 노출될 경우 재발 가능성 높으므로, 증상이 다시 나타나지 않는지 주의 깊게 살펴보아야 합니다.

특발성 방광염으로 인한 요도 폐색이 반복적으로 발생할 경우에는 결국 요도루 형성술과 같은 수술적 접근이 필요할 수 있습니다.

리본동물의료센터는 고양이 전문 진료 병원으로서 응급 상황에도 보호자님과 반려묘가 믿고 의지할 수 있는 공간이 되고자 합니다.

특히 요도 폐색처럼 갑작스럽게 발생하고 생명을 위협할 수 있는 응급 질환에 대해서도 24시간 체계적인 진료 시스템을 운영하여, 지체 없는 대응이 가능합니다.

위급한 순간에 보호자님께서 느끼실 두려움과 불안함을 잘 알기에 저희는 단순히 치료만이 아니라 안심할 수 있는 돌봄과 안내까지 함께 드리고자 합니다.

언제든, 어떤 상황에서도 소중한 반려묘가 안전하게 치료받을 수 있도록 최선을 다하겠습니다.

끝까지 읽어주셔서 진심으로 감사합니다 :)

언제나 반려묘와 보호자님의 곁에서 든든한 동반자가 되겠습니다.