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[강아지 고양이 패혈증] 이영재 대표원장, 패혈증(Sepsis)과 SIRS의 이해
안녕하세요. 리본동물의료센터입니다. 오늘은 5/19(목) 이영재 대표원장님이 강의하신 패혈증(Sepsis)과 SIRS의 이해에 대한 교육을 나눔하고자 합니다. 아래 내용이 보호자님들께서 패혈증을 이해하시는 데 도움이 되시면 좋겠습니다. 그럼 시작하겠습니다. 소리 없이 찾아오는 원내 중환자 사망 원인 1위, 패혈증 중환자실에서 수많은 생명을 지켜내다 보면 가장 두렵고 급박하게 마주하는 순간이 있습니다. 바로 심장마비나 말기 질환보다도 더 빠른 속도로 전신을 무너뜨리는 ‘패혈증(Sepsis)’입니다. 통계적으로 심장 질환으로 인한 폐수종이나 말기 신부전(콩팥 마비) 환자를 제외하면 동물병원 내 중환자 사망 원인의 과반수를 차지할 만큼 압도적인 비중을 차지합니다. 패혈증이 무서운 이유는 눈에 보이지 않는 혈관 안에서 미세한 변화가 아주 급격하게 일어나기 때문입니다. 오전까지만 해도 밥을 잘 먹고 조금 기운이 없는 정도였던 아이가 단 12~14시간 만에 쇼크 상태로 쓰러져 생명이 위독해지는 케이스가 임상에서는 드물지 않게 일어납니다. SIRS(전신 염증 반응 증후군)와 패혈증의 관계 패혈증을 정확히 이해하려면 먼저 SIRS(전신 염증 반응 증후군)를 알아야 합니다. 우리 몸은 외부 자극이나 질환이 생기면 염증 세포(백혈구 등)를 집중시키기 위해 혈관을 확장하고 투과성을 높입니다. 국소적인 염증일 때는 상처 부위가 조금 붓는 정도로 끝나지만 이 염증 반응이 통제력을 잃고 전신 혈관으로 번지는 상태를 SIRS라고 합니다. 이 전신 염증 상태(SIRS)에 세균, 바이러스, 곰팡이 같은 ‘감염’이 교집합으로 덧대어지는 순간을 바로 패혈증(Sepsis)이라고 부릅니다. 전신 혈관이 한꺼번에 넓어지고 혈액이 혈관 밖으로 새어 나가면서 혈압이 뚝 떨어지며, 콩팥, 간, 뇌, 폐 등의 장기가 도미노처럼 망가지기 시작합니다. 반려견(개)의 SIRS 진단 기준 (4가지 중 2개 이상 충족 시): 체온: 38.1℃ 미만 또는 39.2℃ 초과 (39.3℃부터 고열로 판단) 심박수: 120회/분 초과 호흡수: 20회/분 초과 백혈구 수치: 정상 범위를 심하게 벗어나 아주 낮거나 높은 경우 반려묘(고양이)의 SIRS 진단 기준 (훨씬 엄격함, 4가지 중 3개 이상 충족 시): 체온: 37.8℃ 미만 또는 40.0℃ 초과 심박수: 140회/분 이하(서맥) 또는 225회/분 초과 호흡수: 40회/분 초과 백혈구 수치: 개와 유사하게 급격히 증가하거나 감소한 경우 ※ 고양이는 개와 달리 쇼크 상태에 빠졌을 때 열이 나기보다는 오히려 체온이 떨어지고 심박수가 느려지는(서맥) 특징이 있어 임상 모니터링 시 훨씬 높은 정밀도가 요구됩니다. 최악의 합병증: DIC (전신성 혈관내 응고 증후군) 패혈증이 말기로 치달으면 혈관 내에서 피가 자기들끼리 뭉치며 무수한 혈전(피떡)을 만들어냅니다. 이 과정에서 정작 몸 안에 진짜 출혈이 생겼을 때 피를 멎게 해줄 지혈 인자와 혈소판을 전부 소진해 버리는 모순적인 상태가 오는데 이를 DIC라고 합니다. 의학계에서는 예후가 매우 불량하여 "Death is coming(죽음이 다가온다)"의 약자라고 부를 만큼 온몸에 멍이 들고 지혈이 안 되는 치명적인 단계입니다. 리본동물의료센터의 패혈증 중환자 집중 치료 4대 원칙 1. 24시간 실시간 락테이트(젖산) 트렌드 모니터링 세포가 산소를 제대로 공급받지 못할 때 몸속에 쌓이는 독성 지표인 ‘락테이트’는 중환자의 회복 여부를 예측하는 가장 중요한 이정표입니다. 리본동물의료센터는 단 한 번의 단편적인 수치에 의존하기보다 아이의 상태가 실제로 개선되고 있는지 실시간 흐름을 파악하기 위해 24시간 정밀 혈액가스분석을 통한 연속 모니터링을 시행합니다. 2. 골든타임을 지키는 초속 수액 처치와 산소 공급 패혈증 쇼크로 쓰러진 응급 환자에게 가장 먼저 필요한 것은 심장을 강제로 뛰게 하는 약물이 아니라 부족해진 혈관 속 볼륨을 빠르게 채워 순환을 돕는 것입니다. 환자의 상태에 맞춘 안전한 수액 처치(크리스탈로이드)를 최우선으로 시행하여 혈압을 안정시키고 조직 세포 손상을 막기 위한 집중 산소 공급을 즉각 병행합니다. 3. 안전하고 정밀한 맞춤형 약물(승압제) 선택 패혈증 쇼크는 심장 자체의 힘이 약해진 것이 아니라 전신 혈관이 힘없이 벌어져 압력이 떨어진 상태입니다. 따라서 리본 의료진은 무조건 심장에 부담을 주는 강심제를 남용하기보다, 환자의 병력과 심장 상태를 종합적으로 평가하여 혈관의 탄력을 찾아주는 승압제(노르에피네프린 등)를 환자 맞춤형으로 정밀하게 선택·투여합니다. 4. 질환별 맞춤 원인 치료 및 타깃 항생제 처방 패혈증을 근본적으로 해결하려면 염증을 일으키는 원인을 통제해야 합니다. 자궁축농증이나 복막염처럼 외과적 제거가 필요한 경우 신속한 응급 수술을 연계하며, 균 감수성 검사 결과를 기다릴 시간조차 없이 위중한 중증 환자에 한해 생명을 살리기 위한 광범위 표적 항생제를 골든타임 내에 즉시 투여하여 균의 증식을 억제합니다. 우리 아이가 보내는 SOS 보호자님이 꼭 확인해야 할 위험 신호! 이유 없는 활력 저하: 평소 활발하던 아이가 갑자기 지나치게 차분해지거나 웅크리고 처질 때 안정 시 빈호흡: 편안하게 가만히 쉴 때도 분당 호흡수가 평소보다 눈에 띄게 가쁘거나, 35~40회 이상으로 빠르게 올라갈 때 잇몸 색 변화 (모세혈관 재충혈 시간): 입술을 들춰 잇몸을 손가락으로 꾹 눌렀다 뗐을 때, 1~2초 이내로 원래의 붉은 핏기가 돌아오지 않고 창백하거나 푸르스름할 때 ⚠️ 위 증상 중 하나라도 보인다면 몸속에서 이미 위험한 전신성 염증 반응(쇼크)이 시작된 신호일 수 있습니다. 이 경우 지체 없이 다니시던 병원이나, 중환자 집중 케어가 가능한 인근 24시 동물병원에 연락 후 신속히 내원하셔야 골든타임을 지킬 수 있습니다.
관리자 2026.05.20 -
안준영 안과치과원장, AiSVO 아시아 수의 안과 학회 포스터 발표
"전 세계 수의 안과 전문가들이 모인 경주에서 리본동물의료센터의 임상 성과를 공유하다" 안녕하세요. 리본동물의료센터입니다. 지난 5월, 경주화백컨벤션센터(HICO)에서 개최된 제14회 아시아수의안과학회(AiSVO) 컨퍼런스에 본원의 안준영 안과·치과 원장님이 참석하였습니다. 이번 학회는 한국 수의사 최초의 미국수의안과전문의 박신애 교수 등 세계적인 권위자들이 연자로 나서고 아시아 전역에서 500여 명의 수의사가 집결한 대규모 국제 학술 행사였습니다. 안준영 원장님은 이번 학회에서 리본동물의료센터의 고난도 수술 사례를 담은 포스터 발표를 하였습니다. 주제: 강아지의 일측성 결막하 지방종의 수술적 관리 사례: 안구 돌출 증상을 보인 10세령 말티즈 환자의 케이스입니다. 간단한 내용 정리: 정밀한 CT 검사를 통해 눈 뒤쪽 종괴의 위치를 정확히 파악하였으며 숙련된 미세 수술(측면 안각 절개술)을 통해 주변 조직 손상 없이 종양을 성공적으로 제거하였습니다. 해당 환자는 수술 후 6개월간 재발 없이 건강한 상태를 유지하고 있습니다. 안준영 원장님 참석 소감 한국에서 개최된 아시아학회에 참석하여 뜻깊은 시간을 보냈습니다. 전 세계 여러 안과 수의사 선생님들과 귀중한 정보를 교류할 수 있었습니다. 저희 병원에서도 포스터 발표를 통해 연구 결과를 공유하는 기회를 가졌습니다. 이번 학회를 통해 얻은 지식과 경험을 바탕으로 더욱 발전해나가겠습니다. 앞으로도 해외 여러 선생님들과 활발한 교류를 이어가기를 기대합니다. 리본동물의료센터는 앞으로도 국내외 활발한 학술 교류를 통해 가장 앞선 의료 서비스를 제공하는 병원이 되겠습니다. 우리 아이들의 눈과 치아 건강 리본이 함께하겠습니다! 문의사항은 051-711-0006으로 주세요. 감사합니다! 부산 동래에 위치한 24시간 진료하는 리본동물의료센터 [문의] 051-711-0006 [진료] 365일 연중무휴 24시간 진료 -정상진료시간 (월~일) 오전진료 09:30~13:00 오후진료 14:15~19:00 *점심시간 13:00~14:00 / 회진 14:00~14:15 -응급진료시간(월~일) 19:00~09:00 *일요일 / 공휴일 24시간 진료 [위치] 부산 동래구 충렬대로 194 2층 리본동물의료센터 [교통] 1호선 동래역 2번출구, 4호선 수안역 2번 출구 [주차] 동림빌딩 지상주차장(무료), 메가마트 주차장(3시간무료) -동래역 1,2번 출구 방향 메가마트 건너편 동림빌딩 -주차는 병원 뒤편 지상 주차장을 이용해주세요. -동림빌딩 주차공간이 없는 경우, 메가마트 주차장 3시간 무료주차 가능합니다. 출차 시 원무과에 차량번호를 알려주세요.
관리자 2026.05.13 -
[강아지 세포검사] 민지선 내과과장, 바로 활용 가능한 세포 검사 자주 진단되는 질환
안녕하세요. 24시 리본동물의료센터입니다. 지난 4월 2일 리본동물의료센터 5층 세미나실에서 지역 원장님들을 대상으로 4월 월례세미나가 진행되었습니다. 이번 세미나는 민지선 내과과장님께서 ‘바로 활용 가능한 세포 검사, 자주 진단되는 질환’을 주제로 강의를 맡아주셨습니다. 세포 검사는 임상 현장에서 비교적 빠르게 환자의 상태를 확인하고 염증성 질환과 종양성 질환 등을 감별하는 데 도움을 줄 수 있는 검사입니다. 이번 강의에서는 세포 검사 방법과 주의점, 검사 결과를 해석할 때 중요하게 살펴보아야 할 기준을 함께 다루었습니다. 특히 세포 검사에서 관찰되는 주요 세포 양상에 따라 염증과 종양을 어떻게 구분할 수 있는지 살펴보고 상피성 종양·간엽성 종양·원형세포 종양 등 종양의 형태학적 분류에 대해 정리하는 시간이었습니다. 또한 두경부 종괴, 피부와 피하 종괴, 복수, 관절액 등 실제 임상에서 자주 접하게 되는 부위별 질환을 함께 다루며 진료 현장에서 바로 참고할 수 있는 내용을 중심으로 강의가 진행되었습니다. 다음 월례세미나는 5월 7일에 진행될 예정입니다. 장민우 외과 팀장님이 ‘개와 고양이의 흉부외과: 해부부터 임상적 수술 적용까지’를 주제로 발표할 예정입니다. 24시 리본동물의료센터는 앞으로도 지역 병원과의 지속적인 학술 교류를 통해 실제 진료 현장에 도움이 되는 세미나를 준비하겠습니다. 감사합니다.
관리자 2026.04.16 -
[서울수의임상컨퍼런스] 이종원 대표원장, 진단검사의학을 알면 다르게 보이는 내과 진료의 질문들 강연
오늘은 부산 동래에 위치한 24시간 진료하는 동물병원 리본동물의료센터 이종원 대표원장님의 2026년 춘계 서울수의임상컨퍼런스 강연 소식을 전해드립니다. 2026년 춘계 서울수의임상컨퍼런스란? 서울특별시수의사회가 주최한 이번 컨퍼런스는 내과, 외과, 영상, 임상병리, 응급, 안과 등 다양한 분야의 강의가 진행된 수의학 학술행사입니다. 행사는 지난 3월 28일과 29일 세종대학교 컨벤션센터에서 개최되었습니다. 이종원 원장님은 '진단검사의학을 알면 다르게 보이는 내과 진료의 질문들'을 주제로 강의를 하셨는데요! 검사 결과 해석 과정에서 발생할 수 있는 오류와 주의점에 대해 다루셨다고 합니다. 부산 동래에 위치한 24시간 진료하는 리본동물의료센터는 앞으로도 다양한 학술 활동을 통해 임상 경험을 나누며 함께 성장하는 병원이 되겠습니다.
관리자 2026.04.15 -
이도희 내과과장, JAVECCS 포스터 발표
2026년 3월 13일부터 15일까지 일본 도쿄 아리아케에서 열린 제 3회 JaVECCS symposium에 참석했습니다. 이는 일본수의응급·중환자의학회(Japanese Veterinary Emergency and Critical Care Society, JaVECCS)가 주관하는 국제 학술 대회로, 전 세계 수의사와 동물간호·응급중환자 진료 관계자들이 한자리에 모여 수의 응급 및 중환자의학 분야의 최신 지식과 임상 경험을 공유하는 학회입니다. 해외 연자들의 강의와 다양한 임상 주제를 함께 접할 수 있었으며, 응급·중환자 진료의 최신 흐름과 실제 증례 기반 접근을 폭넓게 확인할 수 있는 자리였습니다. 강의 및 디스커션 세션 - 응급 환자에서의 항생제 사용, 패혈증 환자에서 성공적인 치료를 위한 팁, 수액 반응성 평가 등 중환자 진료에 필요한 강의가 마련되어 있었습니다. 이와 함께 심장병이 있는 개, 고양이에서의 마취와 같은 주제도 포함되어 있어, 실제 임상에서 도움이 되늰 내용을 접할 수 있었습니다. 초록 및 발표 세션 - 전 세계의 동물병원과 대학병원에서 경험한 드문 응급, 중환자 증례들이 공유되었습니다. 본원에서는 비인두 농양으로 인해 호흡곤란이 발생한 고양이에서 약물 치료만으로 성공적으로 호전된 증례를 포스터로 발표하였습니다. 주요 강의 - 가장 인상 깊었던 강의 중 하나는 패혈증 환자에서 성공적인 치료를 위한 팁에 대한 내용이었습니다. 패혈증은 감염에 대해 신체가 조절되지 않는 이상 반응을 보이면서, 생명을 위협하는 장기 이상이 발생한 상태를 의미합니다. 패혈증을 효과적으로 치료하기 위해서는 1) 패혈증이라는 것을 빠르게 인지하고 2) 감염원을 확인하기 위한 샘플을 확보하고 3) 초기 항생제 치료를 신속하게 시작해야 합니다. 4) 또한, 쇼크에 대한 적절한 처치가 함께 이루어져야 하며 5) 농흉에서 흉관 장착, 농양 제거와 같이 감염원에 대한 일차적인 처치도 병행되어야 합니다. 이번 강의를 통해 패혈증 환자에서는 이를 얼마나 빠르게 의심하고 정확하게 대응하는지가 예후에 큰 영향을 미친다는 점을 다시 한번 느낄 수 있었습니다.
관리자 2026.04.10 -
김현호 외과대표원장, 대만 IRCAD Taiwan 최소침습수술 마스터클래스 국제 강사진 참여
김현호 외과대표원장님이 2026년 4월 11일부터 12일까지 대만에서 열리는 IRCAD x TAVES Hands-on Masterclass in Vet Laparoscopic Surgery에 International Faculty로 참여합니다. 이번 프로그램은 IRCAD Taiwan에서 진행되는 수의 복강경 수술 실습 과정으로 최소침습수술의 기본 원리부터 실제 임상 술기까지 다루는 자리입니다. 김현호 외과대표원장님은 리본동물의료센터에서 복강경, 흉강경, 척추 내시경 등 다양한 최소침습수술을 직접 집도하고 있으며 국내 흉복강경 강사로도 활동하고 있습니다. 또한 국내외 학술대회에서 고난도 임상 증례를 꾸준히 발표해 왔고 KVMIS(한국 최소침습수의학회) 창립 멤버로도 함께하고 있습니다. 리본동물의료센터 외과는 보호자님들의 신뢰와 지역 병원 선생님들의 협력 속에서 최소침습수술 경험을 꾸준히 쌓아왔습니다. 그 결과 2025년 상반기 최소침습수술 100건을 초과했으며 복강경, 흉강경, 척추 내시경을 포함한 다양한 수술을 이어가고 있습니다. 최소침습수술은 절개 범위를 줄여 통증과 출혈 부담을 낮추고 회복 과정을 돕는 데 장점이 있지만 모든 환자에게 같은 방식으로 적용할 수 있는 치료는 아닙니다. 그래서 환자의 상태를 정확히 판단하고 그에 맞는 수술 방법을 선택하는 과정이 무엇보다 중요합니다. 리본동물의료센터는 충분한 임상 경험을 바탕으로 각 환자에게 더 적절하고 안전한 치료 방향을 고민하고 있습니다. 이번 국제 학술 활동은 김현호 외과대표원장님이 현장에서 쌓아온 최소침습수술 임상 경험을 국제 교육 현장에서 함께 나누게 되었다는 점에서 의미가 있습니다. 리본동물의료센터는 반려동물에게 더 정밀하고 안전한 치료를 제공할 수 있도록 꾸준히 노력하겠습니다. 감사합니다.
관리자 2026.04.07 -
리본동물의료센터 이종원 대표원장, KVOS 웨비나 강연 진행
리본동물의료센터 이종원 대표원장님이 한국수의종양의학연구회(KVOS) 웨비나 강의자로 '개와 고양이 위장관 종양의 총론과 내과적 관리'를 주제로 강의합니다. 부산 동래 24시 동물병원 리본동물의료센터입니다. 리본동물의료센터 이종원 대표원장님께서 한국수의종양의학연구회(KVOS) 웨비나 강의자로 나섭니다. 이번 강의는 개와 고양이 위장관 종양의 총론과 내과적 관리를 주제로 진행됩니다. 위장관 종양은 식욕 저하, 체중 감소, 구토, 설사처럼 비교적 익숙한 증상으로 시작되는 경우가 있어 초기 평가와 치료 방향을 세심하게 살피는 과정이 중요합니다. 이종원 대표원장님은 현재 리본동물의료센터 대표원장으로서 한국수의종양의학연구회(KVOS) 이사, 한국수의심장협회(KAVC) 이사, 충북대학교 수의학과 임상외래교수로도 활동하고 있습니다. 또한 종양, 혈액검사, 소화기 질환 등 다양한 주제로 강의와 학술활동을 이어오고 있습니다. 리본동물의료센터는 종양이 의심되는 환자에 대해 CT, MRI를 통한 정밀 평가, 영상 판독, 외과 협진, 항암 치료, 입원 관리까지 환자 상태에 맞춰 진료하고 있습니다. 앞으로도 리본동물의료센터는 환자에게 필요한 진료를 더 잘 제공할 수 있도록 꾸준히 배우고 살피겠습니다. 감사합니다.
관리자 2026.04.07 -
안준영 안과치과원장, 『수의안과수술』 제2판 공동 역자 참여
리본동물의료센터 안과치과 안준영 원장의 수의 안과 분야 전문 서적인 『수의안과수술(Veterinary Ophthalmic Surgery)』 제2판의 공동 역자로 참여한 소식 전해드립니다. 이번 번역 작업은 국내 수의 임상 현장에서 안과 수술에 대한 이해를 넓히고 보다 정교한 진료와 수술적 접근을 고민하는 데 의미 있는 자료가 될 수 있다는 점에서 더욱 뜻깊었다는 소감을 남겨주셨습니다. 리본동물의료센터는 앞으로도 임상 경험과 학술적 기반을 함께 갖춘 진료를 위해 꾸준히 노력하겠습니다. 감사합니다.
관리자 2026.03.16 -
이종원 대표원장, 강아지 고양이 급성신부전 환자의 임상적 고민들
오늘은 이종원 대표원장님의 강의 소식을 전해드립니다. [실전내과 벼락치기] 강의에서 ‘급성신부전 환자의 임상적 고민들’을 주제로 강의가 진행되었습니다. 급성신부전(AKI) 환자에서 임상적으로 고민되는 탈수와 저혈량의 구분, 이뇨제 사용, 폐색과 관련된 무뇨성 AKI 발생 기전 등 실제 진료에서 마주하는 상황을 중심으로 수의사 선생님들과 함께 내용을 공유하는 시간이었습니다. 앞으로도 소중한 아이들의 진료와 더불어 수의학의 발전과 교육에도 꾸준히 참여하겠습니다. 감사합니다.
관리자 2026.03.09
Re:born ANIMAL MEDICAL CENTER